Odczuwasz senność po posiłku, masz problemy ze zrzuceniem zbędnych kilogramów, ochota na słodycze niemal nie ustępuje, zauważasz problemy skórne tzw. rogowacenie ciemne, czyli ciemnobrązowe przebarwienia na skórze, dopada Cię mgła umysłowa i brak koncentracji.
Zapala Ci się czerwona lampka. Coś jest nie tak.
Zaczynasz podejrzewać u siebie insulinooporność. Czas na diagnostykę insulinoorponości. Jakie badania należy wykonać, aby potwierdzić lub wykluczyć insulinooporność?
Glukoza i insulina na czczo
W pierwszej kolejności powinnyśmy oznaczyć poziom glukozy i insuliny we krwi żylnej (czyli nie z palca) z jednego pobrania (to znaczy, że nie oznaczamy jednego dnia glukozy, a za parę dni insuliny, tylko robimy to jednego dnia z jednego pobrania). Badanie wykonujemy rano na czczo i kilka dni przed wykonaniem badania nie powinnyśmy zmieniać drastycznie swojej diety.
Wartość insuliny na czczo powinna być jednocyfrowa, a glukoza powinna wynosić 70-99 mg/dL (3.9 – 5.5 mmol/L).
Kolejny krok, to obliczenie wskaźników HOMA-IR oraz Quicki. Są bardzo przydatne w diagnostyce insulinooporności.
Do ich obliczenia służą dość skomplikowane wzory, ale można również skorzystać z kalkulatorów, które są dostępne w Internecie 🙂
Wyniki wskazujące na IO to:
- HOMA-IR powyżej 2 (ale są źródła, które podają, że o insulinooporności świadczą już wartości powyżej 1)
- Quicki poniżej 0,34.
Krzywa glukozowa i insulinowa
W wielu przypadkach samo oznaczenie poziomu glukozy i insuliny nie jest wystarczające do tego, aby mieć pełen obraz insulinooporności, dlatego wtedy należy rozważyć wykonanie krzywej glukozowej oraz insulinowej trzypunktowej. Co oznacza słowo trzypunktowa? Mówi ono o tym, że będziesz mieć oznaczony poziom glukozy i insuliny przed wypiciem roztworu 75 g glukozy, godzinę i dwie godziny po. Jednak pamiętaj proszę, że o wykonaniu badania powinien zadecydować Twój lekarz! Nie polecam wykonywać krzywej na własną rękę, tym bardziej wtedy, gdy wcześniej nie oznaczyłaś poziomu glukozy we krwi na czczo. Dlaczego? Ponieważ poziom glukozy na czczo może jasno wskazywać u Ciebie cukrzycę i wtedy błędem jest wykonanie krzywej.
W najbliższym czasie dokładnie opowiem Ci o tym, jak należy przygotować się do tych badań.
Co jeszcze warto sprawdzić?
Oprócz wyżej wymienionych badań polecam Ci wykonać jeszcze:
- morfologię krwi,
- kwas moczowy,
- ogólne badanie moczu,
- ALT, kreatyninę – w ten sposób sprawdzamy pracę nerek i wątroby. Dzięki temu lekarz będzie mógł dobrać odpowiednio lek i jego dawkę (jeśli będzie to konieczne)
- TSH (ewentualnie dodatkowo fT3, fT4, anty-TPO, anty-TG) – badania oceniające pracę tarczycy,
- wit. D3.
W ramach profilaktyki zdrowia optymalne jest wykonywanie podstawowych badań przynajmniej raz do roku. Ich wyniki pozwalają monitorować nasz stan zdrowia na bieżąco i szybko wykryć ewentualne rozwijające się problemy. W tym, polecam wykonanie glukozy i insuliny, nawet jeżeli nie odczuwasz niepokojących objawów. Insulinooporność jest podstępna i nie zawsze daje jasne objawy. Warto o tym pamiętać.
Dlaczego diagnozować insulinooporność?
- Niezdiagnozowana i przez to nieleczona insulinooporność prowadzi do stanu przedcukrzycowego, a następnie do rozwoju cukrzycy.
- Dzięki rozpoznaniu insulinooporności jesteśmy w stanie rozpocząć leczenie: dietoterapią, a czasem także farmakoterapią.
Jako lekarz i dietetyk łączę wiedzę i doświadczenie z zakresu dietetyki, studia medyczne, indywidualne podejście i stały monitoring sytuacji jestem w stanie nie tylko zdiagnozować problem lecz również dopasować rozwiązanie, które wdrażamy krok po kroku dopasowując tempo zmian do indywidualnych możliwości moich pacjentów.
Jeżeli podejrzewasz u siebie insulinooporność lub już wiesz, że dotknęła Ciebie i chcesz rozpocząć skuteczne leczenie pod opieką specjalisty, zapraszam Cię na 45 minutową wstępną rozmowę telefoniczną. Podczas tej rozmowy przeanalizuję Twoją sytuację zdrowotną, zobaczę jakie kroki trzeba podjąć, abyś mogła osiągnąć swój cel oraz sprawdzę czy i jak mogę Ci w tym pomóc. Aby wybrać dogodny dla siebie termin rozmowy, skorzystaj z kalendarza >>KLIK<<
